IL-20在慢性肾病和糖尿病肾病中的作用：细菌感染和治疗意义

慢性膀胱病(CKD)是一种综合征，其外观上是消化道在结构上、功用的不间断相反，或两者都对个体的健康有影响。膀胱小球胶体百余人(GFR)低于60 mL/min/1.73m2，有缺血性疾病下滑，有缺血性疾病伤害不间断3个翌年以上，即为CKD。不可逆有缺血性疾病伤害又称慢性有缺血性疾病心力衰竭，再次引发终末期膀胱病(ESRD)，需要消化道替代病患。

膀胱外皮化与有缺血性疾病伤害有关。引发CKD的病变前提引发外阴粘液外皮化，滤泡四周毛细血管缺氧取走，滤泡萎缩引发功用膀胱素毁坏。挫伤的滤泡时有发生增生，引发滤泡萎缩和叶绿体外基质(ECM)石灰岩，再次引发不可逆外皮化。减少ECM的降解，以及提高ECM的合已成，是ECM重构的更为最重要，有利于膀胱外皮化。

肝炎膀胱病(DN)已经是CKD和ESRD最常见的病因，并与有缺血性复发百余人和死亡百余人系统性。缺血性疾病、呼吸道和外皮化或许是DN复发前提中的的更为最重要环节。缺血性疾病是DN的起始大多，在在在的膀胱叶绿体(内皮叶绿体、系膜叶绿体、上皮叶绿体、滤泡叶绿体、足下叶绿体)中的焦虑多种病变通路。

然而，外皮化是DN最基本和最突出的外观上，如果不加以控制，呼吸道或许是膀胱外皮化时有发生和困难重重的中的有心主导作用。呼吸道通路是DN转变的更为最重要，免疫叶绿体、巨噬叶绿体和T淋巴叶绿体的募集和触发在肝炎膀胱小球中的很突出。

这些炎性叶绿体在膀胱微环境中的合已成和腺体的可不炎和已成外皮叶绿体突变，直接毁坏消化道在结构上，进而系统会上皮-间充质转化现实生活，引发叶绿体外基质积累。先前的研究报导，抑制呼吸道叶绿体进入消化道对实验性DN具有保护主导作用。IL-20是IL-10大家族已成员之一，通过IL-20R1/IL-20R2或IL-22R1/IL-20R2亚基复合物触发信号转导。即使如此的研究说明IL-20策划了、腹腔粥样硬化和中的风的复发前提。IL-20在调控血管生已成、趋化、已成骨叶绿体和破骨叶绿体等方面具有最重要主导作用。

早先,我们注意到IL-20可借诱发叶绿体人类消化道上皮叶绿体增生,调节TGF-????1和IL-1???? 的表述,两者都是策划急性有缺血性疾病心力衰竭的复发前提。此外，CKD患者和CKD大水獭IL-20表述调升。IL-20可借叶绿体增生在小水獭膀胱上皮叶绿体和提高生产线TGF-????1水獭粘液已成外皮叶绿体,两种特性的叶绿体策划CKD.的复发前提我们以外注意到IL-20在小水獭和stz可借的早期DN大水獭消化道足下叶绿体中的调升。IL-20通过caspase-8依赖通路可借足下叶绿体增生，与DN系统性。

因此，本文概述IL-20在CKD和DN的复发前提中的膀胱挫伤的转变和困难重重中的的病变主导作用，并探讨靶向IL-20病患CKD和DN的病患潜力。

CKD患者血清L-20表述调升。IL-20在CKD大水獭5/6膀胱矫正数学方法中的在膀胱、有心、肾脏、肺中的表述倾向。这些数据说明IL-20与CKD系统性。IL-20在CKD大水獭滤泡上皮叶绿体、粘液免疫叶绿体和膀胱小球系膜叶绿体中的相对表述。

我们以后报导IL-20焦虑系膜叶绿体产生MCP-1、CXCL10、CCL5、IL-6、ROS和iNOS。这些介质招募格外多的炎性单核叶绿体和T叶绿体进入膀胱有组织，这或许会可不进有缺血性疾病失常。

此外，滤泡上皮叶绿体的取走是CKD有缺血性疾病衰弱的主要原因。IL- 20通过触发滤泡上皮叶绿体(TKPTS和M-1叶绿体)中的的caspase-3可借叶绿体增生。这一现实生活与可不增生亚基的不良提高有关。IL-20通过触发人腰椎滤泡上皮HK-2叶绿体caspase-9可借叶绿体增生。

因此，IL-20通过制造可不增生和可不求生分子的失衡，可借膀胱上皮叶绿体程序性死亡，再次触发叶绿体增生的direct。膀胱外皮化是CKD的一个完整的病变现实生活。活性氧产量的提高,随着触发profibrotic TGF-β1等生长突变,引发招聘ECM-producing叶绿体,使膀胱外皮化的困难重重。

TGF-β1是调节和来自粘液已成外皮叶绿体、系膜叶绿体,红细胞,浸润叶绿体外阴膀胱外皮化的转变。IL-20充当TGF -β1倾向焦虑器相对表述在膀胱粘液已成外皮叶绿体。IL-20焦虑系膜叶绿体产生iNOS、ROS、MCP-1、IL-6。iNOS可不进格外多一氧化氮的产生，引起膀胱有组织挫伤。此外,IL-20还可借生产线TGF-β1、特征值metalloproteinase-2(MMP-2)和MMP-9系膜叶绿体。这些结果说明IL-20或许策划膀胱外皮化。

我们提出了在CKD转变现实生活中的IL-20系统或大面积表述逐渐急剧下滑的或许前提。浸润性炎性叶绿体、系膜叶绿体或膀胱上皮叶绿体产生IL-20，然后系统会已成外皮叶绿体产生格外多的外皮化突变。IL-20还以自腺体或道旁腺体的方式可借上皮叶绿体增生。

TGF-β1由IL-20-stimulated已成外皮叶绿体腺体进一步引起系膜叶绿体或已成外皮叶绿体合已成酵素和各种特征值可不进ECM的合已成,再次引发迹象。所有这些事件另行可不进CKD困难重重或形已成一个积极的循环，以微小其对消化道毁坏的影响。其或许的前提如下:

在这篇概述中的探讨了IL-20策划CKD和DN的多功用主导作用，并总结了IL-20策划CKD复发前提的工作数学方法(绘出1)。IL-20是一种多效性可不炎叶绿体突变，具有增强呼吸道、血管生已成和趋化的能力。IL-20亚基(IL-20R1、IL-20R2、IL- 22R1)在膀胱有组织粘液已成外皮叶绿体、膀胱上皮叶绿体、系膜叶绿体和足下叶绿体中的表述。

此外，IL-20是调节滤泡叶绿体增生和可不进膀胱外皮化的最重要介质。这些宣州我们认识到IL-20在完全相同叶绿体特性中的的新生物学功用。阻断IL-20的功用，包括单克隆抗体或组分，或许是IL-20介导的膀胱挫伤的一种可行的病患方案，可延缓其困难重重，减轻其严重程度。