NEJM：肾癌患者肾切除术后辅助派姆单抗研究

给予脾畸形的脾细胞癌病患不会选择的特别设计放射治疗来降低其复发实用性。

近日，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇原始数据分析书评，在这项测试者3期实验者，原始数据分析人员以1:1的比例将脾畸形后复发实用性高的透明细胞脾衰竭病患随机分配给予或不给予转移粥畸形（剂量为200 mg）或双盲每3周静脉注射一次，最少17个周期（约1年）。根据原始数据分析者的评估，该原始数据分析的主要终点为已得生存期。总生存期是一个关键的次要终点。实用性也是重要的次要终点。

该原始数据分析共确立了496名随机分配给予派兹唑放射治疗的病患和498名病患给予双盲放射治疗的病患。在预先基本上的中所期分析中所，从随机化到原始数据截止订于的中所位时间为24.1个年末。派兹唑放射治疗与双盲相较，与更慢的已得生存期相关（24个年末的已得生存期，77.3% 与 68.1%；复发或丧命的实用性都为0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派兹唑组和双盲组24个年末时生存病患的估计百分比则有96.6%和93.5%（丧命实用性都为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%给予派兹唑放射治疗的病患和17.7%给予双盲放射治疗的病患引发到时的3级或更高级别的不良事件。不会引发与派兹唑放射治疗相关的丧命病例。

由此可见，在复发实用性高的脾衰竭病患中所，与双盲相较，派兹唑放射治疗显著改善了手术后的已得生存期。

原始出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.